当科で最も多い症例である鼠径ヘルニアをはじめとして、良性・悪性の疾患を問わず、腹腔鏡下手術、ロボット支援手術を積極的に取り入れています。腹腔鏡下手術、ロボット支援手術は、手術による切開部を小さくすることができるため、身体的負担を軽減することで、良好な術後経過、早期退院に繋がります。また、悪性腫瘍に対して術前術後の抗がん剤治療を採用し、根治する治療を目指しています。令和7年度は前年度よりも胆嚢の疾患に対する入院症例は8件、胃の疾患に対する入院症例は4件増加しており、毎年入院症例が増加しています。消化器内科と連携を取り、患者さんの全身状態や生活環境を考慮し、最善の治療を提供できるよう努めています。

循環器内科の DPC 分類上位5位は大きな変化はありませんでした。1位の狭心症に対する血行再建は明らかな増加を認めております。手術適応は患者さんの症状や機能的虚血を評価して決定しております。
　手術・検査に関しましても安全第一を重要と考えており合併症に関して注意しております。幸い、全国平均と比較しても平均在院日数は低い状況を維持しており、引き続きこの状況を継続して安心して検査・治療を受けて頂ける環境を作っていきたいと考えております。
　「心不全パンデミック」と言われる様に心不全は今後の高齢化社会で大きな問題になると予想されています。心不全入院は虚血性心疾患に並ぶ当科の多い疾患です。心不全は手術・投薬だけではなく、日常生活に即した疾患であり入院診療だけではなく、退院後の生活も重要です。
　平均在院日数は減少傾向にありますが、限られた入院日数の中で医師だけではなく、看護師・薬剤師・リハビリテーション・管理栄養士・ソーシャルワーカーなど多職種のチームで多面的に退院後の生活を想像した個別化された指導を目指しております。
　今年度よりかかりつけの先生方との連携を強化する、という国としての方針もあり、当院だけではなく地域の先生方との連携を深めることで心不全再発を予防することを努力していきたいと考えております。
　ここには出ておりませんが、大動脈弁狭窄症に対するカテーテル手術(TAVI)、カテーテルによる卵円孔閉鎖術も施行しておりますが、全国の平均在院日数より短く推移しております。

脳神経外科では、患者個人に適切な治療を提案・実施できるよう、術前検査を入院にて行っています。上記のうち未破裂脳動脈瘤に対する脳血管造影による最終評価のための検査入院、上記以外に脊柱管狭窄症等に対する脊髄造影による最終評価のための検査入院を行っています。これらで得られた情報をもとに、各専門領域のグループ内で十分な検討を行い、最終的な外科的治療の内容（目的、方法、切除範囲をどこまでとするか等）を決めていきます。また急性期脳血管障害（脳卒中）に対しては、専任の医師・薬剤師が24時間365日常駐する脳卒中ケアユニット（SCU)において集中的な治療を行い、早期からリハビリテーションの介入（日曜・祝日休むことなく365日）を行い、急性期の治療後は回復期リハビリテーション病棟、近隣の療養病院への転院をしていただき、スタッフ間・病院間で連携しながら患者さんの退院支援を行っています。

当院の心臓血管外科では予定手術に加えて、播磨姫路医療圏全体の医療機関より、緊急手術の必要がある患者さんの紹介を広く受け入れています。
令和7年度の症例数上位5疾患としては、末期腎不全に対する手術加療が最も多く、次いで、胸部大動脈瘤や解離に対する手術加療、
さらに末期腎不全のシャント不全に対する手術加療、弁膜症に対する手術加療、と続きます。
当院では人工心肺を使用しない冠動脈バイパス術や、ステントグラフトによる動脈瘤手術、低侵襲心臓手術（MICS)やカテーテルによる弁置換手術なども積極的に行っており、患者さんの身体にかかる負担を少なくすることで回復も早く、早期退院が可能となっております。
特に循環器内科との連携は不可欠であり、万全の体制を整えて狭心症・弁膜症・大動脈解離・動脈瘤等の緊急症例に24時間対応している状況です。

当院は地域密着型の医療機関として、主に骨折などの外傷性疾患、変形性関節症に代表される変性疾患を中心に、整形外科領域全般を保存療法から手術療法まで幅広く実施しています。近年の高齢化を反映して、大腿骨近位部骨折の症例は年々増加傾向にあります。また内科的な合併症を有する高齢者の手術も多く、他科と連携を取りながら、より安全に手術を施行できるように努めております。また高齢者の骨折は、日常生活動作（ADL)が著しく低下するケースが多く、できるだけ早期に手術治療を実施し、術前、術後からリハビリテーションを開始しています。四肢骨折観血的手術は、ギプスなどの保存療法では治療が難しい、またそのギプス固定の期間が長期になる場合、関節内に骨折が波及した場合などに実施する手術です。手術後には速やかに、かつ日祝日を問わずリハビリテーションを実施し、早期の機能回復や生活の質（QOL）の向上、退院、社会復帰を目指しております。

脳神経内科では、脳血管障害、神経免疫疾患、神経変性疾患を中心に診療しており、てんかんに関しても多くの治療実績があります。
入院症例の多くを脳梗塞が占めており、平均年齢は71.5歳と高く、前年とほぼ同じでした。
令和7年度は、前年上位になかった「非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）」が３番目に入っており、手術を要せず保存的治療を要した脳出血症例が多く発生しています。
５番目には同じく、前年上位なかった脳脊髄の感染を伴う炎症が５番目に入りました。髄膜炎症例は昨年の２倍以上増加しています。
神経内科では脳神経外科と協力しながら、播磨姫路医療圏・西播磨圏域を中心として積極的に救急車の受け入れを行い、早期に治療を開始し、回復期リハビリ病棟、また同一法人内の三栄会広畑病院と連携しながら、早期在宅復帰を目指しています。

当院では肺がんを中心に、胸腔鏡下手術を主として肺の良性腫瘍、気胸、血胸、膿胸、縦隔腫瘍など呼吸器関連の診療を行っています。なかでも、肺の悪性腫瘍に対する入院症例が最も多く、肺葉切除、区域切除、部分切除を行っています。早期診断、早期治療に有効な気管支鏡や胸腔鏡下手術など低侵襲な手技を積極的に行い、患者さんが日常生活に少しでも早く戻れるよう努めています。近年は一疾患だけでなく、複数の疾患で通院されている患者さんも多くおられます。他の診療科と連携を取り合いながら、診療にあたっています。

消化器内科では、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸といった消化管および肝臓、胆道（胆のう、胆管）、膵臓等の臓器の症状や疾患を抱える方に対して、診療や検査、治療を行なっており、消化器疾患全般を幅広く対応しております。令和7年度の症例数上位5疾患としては、胆管内の結石に伴う胆管炎や胆のう炎による入院が最も多く、次いで大腸ポリープ、胃・十二指腸ポリープ、腸炎、胆のう炎という結果でした。上位5位で消化器内科症例数全体の約30％を占めています。当科ではできる限り消化器症状・消化器疾患を有する患者さんのニーズに向き合えるよう、他科と連携を取り、チームでの治療を実施しているため、クリニカルパスの活用を進めています。クリニカルパスとは医療の内容を評価・改善し、より質の高い医療を患者さんに提供することを目的として、入院から退院までの治療・検査のスケジュールを記述した計画表です。クリニカルパスを使用することで、検査の予定や治療の内容、いつ頃に退院できるかということをわかりやすくご案内し、患者さんが入院生活を安心して過ごしていただけるものと考えています。治療を進めていくうえで、治療の内容などが一部変更となる場合や、病気の特性や患者さんの状態によっては標準的な経過が把握しづらく、クリニカルパスを使用できないこともあります。

当科は、高齢者の入院が多く、高齢者によくみられる誤嚥性肺炎・尿路感染症等の感染症に対する入院症例が多くを占めています。また、これらの感染症をきっかけに臓器に障害が起きる敗血症や、血液中のミネラルバランスが崩れる電解質異常等、幅広く診療にあたっています。また、高齢の方の場合、複数の基礎疾患を有することが多いため、特定の分野にとらわれず総合的な視野に立って内科疾患全般の診療に取り組んでいます。診察や検査結果によって他の診療科へ紹介を行うなど、密に連携を取っています。

当科では乳がんに対して手術を行ない、その中で乳房部分切除術の対象症例が最も多い結果となっています。当院では乳腺専門医が常駐し、小さい早期乳がん、皮膚浸潤を来すような進行がん、集学的治療が必要な転移乳がんの患者さんすべて対応しており、局所治療（手術、放射線療法）と全身療法（抗女性ホルモン剤、抗がん剤）を組み合わせて治療します。抗がん剤の有効性を予測し、全身療法をより効果的に行なうため、様々な遺伝子検査なども実践しております。また、脱毛を予防する頭皮冷却療法、手指の末梢神経障害（しびれ）を予防する手袋圧迫療法を行ない、抗がん剤の副作用軽減に努めております。患者さんの希望を優先し、他科医師や他職種のスタッフと密に連携し合併症の予防、併存症の管理、支持療法の充実に努め、有効で安全な乳がん治療を実践しております。また、乳房の検査には女性放射線技師・女性超音波技師が対応し、女性患者さんに安心して来院いただける診療体制を整えております。

放射線科では、乳癌に対して抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植え込み型カテーテル設置術を実施する目的での入院が最も多い結果となりました。乳癌以外の癌疾患の患者さんに対しても治療を行なっております。他の診療科と密に連携しているため、全国平均と比べても早期での退院が可能になります。

当科では、昨年度同様、白内障に対する入院が最も多い結果となりました。眼科領域のほぼ全ての疾患に対して入院手術だけでなく日帰り手術も積極的に実施しており、それぞれの領域の専門医師が責任をもって治療を行っております。上記に記載されている症例は入院のみ計上していますが、実際には日帰り手術も含めると実症例数は、この数倍の患者さんの診療を行っております。詳しくは当院の眼科ホームページ上の症例数をご参照ください。

泌尿器科では、主に、腎、膀胱、尿管に発生した良・悪性腫瘍や結石等に対する診療を行っております。
２０２５年度は前立腺の悪性腫瘍に対する診断目的入院が最も多く、次いで上部尿路疾患に対して結石除去術を実施する症例が続く結果となりました。悪性腫瘍疾患は増加しており、膀胱腫瘍に対する手術症例が３番目に入り、症例数は前年と比べ倍以上増加しています。表にはありませんが腎悪性腫瘍に対する手術症例も２５症例あり、こちらも昨年の倍増加しております。４番目には昨年度上位には無かった腎臓又は尿路の感染症が入っており、高齢者の「腎盂腎炎」が増加していることを表しています。当院泌尿器科では内視鏡手術支援ロボット「ダヴィンチ」を用いた手術を導入しており、腎・尿管、膀胱、前立腺といった症例に対応しています。使用症例は年々増加しており、5番目に入っている前立腺の悪性腫瘍手術症例、また腎腫瘍手術症例は「ダヴィンチ」を使用した症例となっています。

当科で多い手術は去年と引き続き上位5位までは変化なく、虚血性心疾患(急性心筋梗塞症・狭心症) と下肢閉塞性動脈硬化症に対する血行再建でした。狭心症に対する血行再建は大きな合併症も少なく術後翌日もしくは翌々日の退院が多くなっております。
　急性心筋梗塞症に関しては術後、急性期合併症 (致死性不整脈・心不全・機械的合併症) の管理が必要となるため、2週間程度の入院が必要なっております。この入院中に生活習慣などの確認を行い介入するべき点があれば、一緒に改善をしております。
　また下肢に対する血行再建は、足に創部(傷) が無ければ数日で退院をしておりますが、潰瘍や壊疽ができてから御紹介頂いた患者さんは手術後に創部の処置が必要になるため、入院期間が長くなる方も一部にはおいでです。心臓血管外科・看護師・リハビリと協力して治療を進めて参ります。
　去年度との変化では5位の高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルを使用した血行再建です。当科ではロータブレータという治療機材を使用して冠動脈高度石灰化に対する治療を行っております。去年度は35症例 6位であり元々ある程度の症例数がありましたが、当院は維持透析患者さんの治療をすることも多く、良い手術をするためにも石灰化に対する処置は必要不可欠です。文字通り特殊カテーテルではありますが、合併症に注意して使用すれば治療効果も良い機材です。術後も通常の血行再建と比較しても大きな差が無く短期間で退院されています。
循環器疾患はカテーテル治療のみでは完結しません。心臓血管外科との連携は積極的な治療を行うためにも非常に重要です。心臓血管外科とは週1回のカンファレンスを通じて症例検討を行っており、シームレスな治療を受けて頂けるよう、365日24時間体制で心臓血管外科・循環器内科医が常駐しております。緊急性であることが多い心血管治療に対して、昼夜問わず手術ができる体制を整えております。

令和7年度は経皮的血栓回収術が最も多い結果となりました。経皮的脳血栓回収術は血管内に血栓回収用デバイスを挿入し詰まっている血栓を回収し閉塞した血管を再開通させるものです。当院では脳血管内治療の専門医が在籍し積極的に救急症例を受け入れているため、くも膜下出血や脳動脈瘤に対し、コイル・フローダイバーター・ウェブなどを使用した塞栓術、AVM（脳動静脈奇形）に対してOnyx™（オニックス）を使用した血管塞栓術、頸動脈狭窄症に対する経皮的頸動脈ステント留置術等、難易度の高い手術を多く手掛けています。また、脊椎領域の手術では脊柱管狭窄症、頚椎症性脊髄症や骨折など外傷による疾患に対して脊椎固定術・椎弓切除術・椎弓形成術、椎間板ヘルニア等に対して椎間板摘出術など実施し脊椎手術全体では168症例実施しました。手術後は、社会生活復帰を目指し、充実したリハビリテーションを実施しています。

令和7年度は弁膜症に対する弁置換手術が最も多い結果となりました。次いで、狭心症に対する冠動脈、大動脈バイパス術が続き、末期腎不全に対するシャント造設手術、人工心肺を使用しない、冠動脈、大動脈バイパス術、腹部大動脈瘤に対する手術と、心臓や大動脈瘤に対する手術が上位の殆どを占めました。
当院ではそれ以外にも、胸腔鏡を使用した弁置換・弁形成手術や、連合弁膜症による複数弁の手術等、様々な手術を行っており、
チーム医療に特化した対応にて努めております。また、閉塞性動脈疾患は循環器内科と連携しながら血管内・外科的手術治療を行い、近隣医療機関だけでなく県外からの対応も行っています。

当科では、胃・腸などの消化管のみならず肝胆膵領域を含めた腹部消化器疾患を中心に治療をおこなっています。令和7年度は、胆嚢結石や胆嚢炎等の疾患に対する”腹腔鏡下胆嚢摘出術”を100件以上実施し、前年度に引き続き最も多くなっています。当院では良性・悪性の疾患を問わず、腹腔鏡下手術を積極的に取り入れています。腹腔鏡下手術はお腹に小さな穴を開け、器具やカメラを挿入し実施するため、傷が小さく痛みも軽く、身体に負担の少ない手術です。当科で令和7年度に実施した手術の約70％は腹腔鏡下で実施しており、術後の早期回復及び早期の社会復帰に繋がっています。また、腹腔鏡下手術よりも精緻な手術や、合併症の低減が期待できる、ロボット支援手術を令和5年度に直腸癌、令和6年度に結腸癌に対して導入しています。

当院では、気管支鏡検査を行うことで、より早期にがんを発見することが可能となり、術前に胸部及び腹部CT等の画像検査を行い病期を確認し、患者さんの全身状態や年齢等を考慮し、治療方針を決定しています。令和7年度は肺の悪性腫瘍に対する手術を42件実施しています。手術内容は肺切除が基本となりますが、当科で令和7年度に実施した手術の約90％は胸腔鏡下で実施しており、体への負担が少ない胸腔鏡下手術を積極的に行うことで、術後早期に日常生活へ戻れるよう努めています。また、手掌多汗症に対して、腋の小さな創から行う交感神経節切除術も行っております。

消化器内科では、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸といった消化管および肝臓、胆道（胆のう、胆管）、膵臓等の臓器の症状や疾患を抱える方に対して、診療や検査、治療を行なっており、消化器疾患全般を幅広く対応しております。当科には消化器チームと胆膵チームがあり、それぞれの領域の専門医師が責任を持って治療を行っております。胃がん・大腸がんに対する内視鏡的ポリープ・粘膜切除術（EMR）や、内視鏡的粘膜下層剥離術 (ESD)、胆管や膵管の狭窄した部位にステントを留置し胆汁や膵液の流れを良くする内視鏡的ステント留置術（EBS/EPS）などの治療内視鏡にも積極的に行なっております。
前年度に比べて、全体としては約120件増加しておりますが、上記に記載されている症例は入院のみ計上していますので、実際には外来も含めると実症例数はこの2倍以上の治療を行なっております。また、患者様自身が胃カメラを予約する胃がん検診や、地域医療機関から当院内視鏡検査を予約するオープン検査など、症状の原因となりうる疾患の検索や消化器がんの早期発見に日々努めております。詳しくは当院の消化器内科ホームページをご参照ください。

1～4番目は全て乳がん治療における手術です。がんが発現した場所や大きさなどによって切除する範囲や箇所が変わってくることもあり、上記のように手術コード（Kコード）が細分化されています。また、乳がんの進展度やサブタイプにより術前化学療法後に行なった手術の症例も含まれます。乳がんの治療には外科的治療（手術）の他に、放射線治療や化学治療がありますが、手術によってがんの部分を切除することが基本となります。患者さんの希望を優先し、最善の治療を提供できるよう努めております。

整形外科では、患者数、手術件数供に年々増加しており、地域密着型医療機関として、中播磨地区、西播磨地区の患者さんを広く受け入れています。整形入院の15％は緊急の入院で、近隣地域で発生した外傷など、緊急性の高い患者さんを多く受け入れ、外科的治療を中心に取り組んでいます。高齢の患者さんでは、合併症がある患者さんも多くおられ、他の診療科と連携を取りながらチームで診療にあたり、安全な医療の提供につとめています。また、当院では、在宅復帰を目的とする回復期リハビリテーション病棟を開設しており、主治医、看護師、専従リハビリスタッフ、在宅復帰支援担当者が協力してスムーズな在宅復帰を目標に、患者さんのリハビリや在宅復帰支援に関する相談・準備を行っています。また遠方の方や、当院のリハビリ病棟が満床の場合、当院の系列病院である三栄会広畑病院や、ご自宅近くの回復期リハビリテーション病院をご紹介し、同様に在宅復帰にむけてリハビリテーションを継続していただくシステムをとっております。手術件数では、股関節などの人工関節置換術、次いで骨折観血的手術や人工骨頭挿入術が上位を占めています。

令和7年度は、白内障に対する手術が最も多く、その患者数は年々増加しております。
近隣地域だけでなく、様々な地域からの紹介患者さんも多く受け入れており、第一線の専門的知識のもと、最善の治療技術を患者さんに提供できるよう努めています。当院では入院での手術だけでなく日帰り手術での対応も行っておりますので、近年では日帰り手術を希望される患者さんが多くなっています。詳しくは当院の眼科ホームページ上の症例数をご参照ください。

抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植え込み型カテーテル設置とは、がん治療（化学療法）で抗がん剤を体内に持続して投与するため、皮下に専用の小型器具（皮下埋め込み型ポート）を埋め込む手術です。血流が速い場所に直接薬を送るため、血管の負担が減り、毎回点滴の針を刺す苦痛を和らげることができます。他の診療科と連携し、患者さんに最善の治療を提供できるよう努めています。

令和7年度、最も多く実施された手術は、経尿道的結石除去術、次いで、経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-Bt）、経尿道的尿管ステント留置術となっています。５番目には昨年から４倍近く症例数を増やし、前立腺肥大症に対するレーザー前立腺切除術・蒸散術が入りました。内視鏡支援手術ロボット「ダヴィンチ」を用いた手術は、前立腺悪性腫瘍に対するダヴィンチ手術が４番目に入っています。表にはありませんが腎悪性腫瘍に対するダヴィンチ手術症例も１３件あり、昨年の倍近く増加しています。ダヴィンチ手術は体に小さな穴を空け、腹腔鏡で行う手術で、傷口が小さく低侵襲の手術であり、術後の回復が早いというメリットから、主流となってきており、前立腺だけでなく、腎・尿管、膀胱と、症例数は年々増加しています。常に最善の医療技術と最新の医療機器をもって、適切な医療を患者さんに提供できるよう努めています。