低侵襲治療外来について
循環器内科 萩倉が紹介します。主に『カテーテル』を使い、大きく胸を切ることなく心臓の病気に対する様々な治療が可能になりました。この外来を始めさせていただいた2025年4月現在では、
- 心臓のまわりの血管の病気
（狭心症や心筋梗塞）［図中①］ - 心臓のとびらの病気
（大動脈弁狭窄症、心臓弁膜症の一種）［図中②］ - 心臓の中のスキマが関わる病気
（卵円孔開存、脳梗塞の一因）［図中③］
に対するカテーテル治療はすでに日本で現実的に行われており、かつ外科的治療と同じように患者さんが「根本的に病気が治った！』と思える治療となっています。それら病気の相談・検査・治療の提案・治療の日程調整などができたらと考えております。TAVI（タビ, 経カテーテル大動脈弁留置）と呼ばれる一般的な心臓弁膜症に対するカテーテル治療や卵円孔開存（PFO）に対する経皮的卵円孔開存閉鎖術と呼ばれるカテーテル治療は、当院別のページでも紹介させていただいております。
※生まれつきの病気（心房中隔欠損）に対するカテーテル治療については小児科・小児循環器との連携が必要になるため、専門施設への橋渡しをさせていただきます。その他の心臓弁膜症に対するカテーテル治療などは、2025年4月の時点で『根治的』と言いにくい治療と考えられるため、おすすめさせていただく方が限られます。
思い当たる節のある方をはじめ、『検診で心雑音と言われたけど、そういえば受診してないな。』など気になることがある方は是非とも受診いただければと思います。受診いただいたその日だけで今後大体の方針が相談できるような体制づくりを心掛けております。病気の概要が判断できるほどの精密検査を受けていただく必要があるため、少しお時間をいただきます。また患者さんに気になる所見がある主治医の先生方は、ご紹介ご検討いただけましたら幸いです。
カテーテル治療には弱点や限界もありますが、例えば一番多い心臓弁膜症とされる大動脈弁狭窄症は、日本人に対しての心臓病治療指針（日本循環器学会 弁膜症治療のガイドライン 2020年改訂版）に『カテーテル治療も外科的な治療も含め、治療法の決定に患者さんの価値観や希望を加味するように』と、明記されるようになっています。 心臓弁膜症だけでなく、狭心症や心筋梗塞といった、もともと心臓カテーテル治療が得意な分野についても、是非ご相談をいただけましたらと思います。緊急度や心臓の機能などのご病状にあわせたご提案ができればと考えております。心臓カテーテル治療の得意部分を最大限生かし、安全な『低侵襲治療』をともに考えていきたいです。
